中医现代化与中医教育体制改革
本文作者： 袁冰， 靳琦， uan ing， in i
中医教育c第19卷2000年5月第3期北京市绿岛技术研究所袁冰(北京100039)北京中医辩大学靳琦(北京1000：29)美词体制改革中医教育现代化ey邗：sy8km陀hmedl血n0fhine鲒medici肿mod朗血“伽从自然界的海阀鱼跃，天高鸟飞到物质结构层捷，钢铁的坚硬，石墨的橙软再到生物解剖领域，心脏的系血，肾脏的秘尿～人们发现了一十自然界普遍存在的法则：鄢就是，一定的功能总是以一定的结构为基础的。现代人才学的研究表明，这一法贝同样适用于人才的培养教育。从善引人笑的侯宝林、姜昆，列精于数理的华罗庚、胨景润，再到引发了两次物理学革奇的牛顿、爱因斯坦，一古今中外，专门的人才无一不是具有了独特的知识结构。
中医现代化这个号，伴随着70年代末国门的开放，至夸已经喊了20多年了。显然，现代化的中医学，是由具有现代头脑的人才实现的。那么反恩一下我们中医的教育体制，这些年，究竟造就出了哪方面的中医人才呢。在我们中医院校的课程设置中．中医的基本理论及临床知识是必修的。
中医文献专业侧重了古典文学方面的肇养针灸骨伤专业侧重了针灸、按摩方面技艺的训练中医临床方面的人才则又幕统地学习了现代西医的基础与临床知识。应当说，现存的中医教育体制，在培养中医文献整理、中最新传奇西医结合基础和临床研究诸方面的人才是成功的。但对于中医学的现代化，仅仅这些方面的人才是否就足够了呢。近年来，西医学精细的临床观察、严谨的逻辑恿维的引入，使得中医学的疾病分类、临床观察更躁人、更客观了中西医结合方面的研究．也确实发现了一些有价值的疾病发展变化机理。发展了一些确有实效的治疗方法。但随着这种研究的深入，其弊端也目益清晰地暴露出来。中医学应网游这一点确实可以的整体观念被肢解了，辨证论治被局限成了中医辨病、中医分型中医界的有识之士运渐认识到．中医和西医是在研究方法和指导思想上都有报本区别的两个体系，用西医的思想方法，把中医框人西医的理论框架中进行研究，势必丢掉许多中医最根本的东西。中医学应当在继承自己的毫球，男，4l岁，翻研究员方法和体系盼基础上发展。显然，仅仅培养出能进行中医古典文献的整理、传统中医继承和中西压结合方面的研究人才的教育体系是不能适应中医现代化要求的。
那么，什么是传统中医的方法和体系中最有价值的东西。如何才能在继承它的同时进行发扬光大昵。近几十年来．西方现代科学技术得到了迅猛的发展，随着人们对各门学科研究对象认识的深人．控制论、信息论、系统论这些针对复杂对象的综音性程强的研究方式应运而生并日趋成热．对复杂对象的研究方法也成了科学探讨的课题。通过对生物、杜会等系统共性的分析和各种研究方法的对比研究，人们发现，当一个系统过于复杂，或者不船随意打开，或者打开过程会干扰其由自身性质决定的功艟活动时．采用通过对其外在功瞻活动的观察分析拟测内在结构的方法——或称为“功艟模拟”或“黑箱方法”是非常有效的。
当人们站在现代方法论的高度重新审视中医学时，惊奇地发现．传统中医学在理论建立过程中自觉不自觉应用的正是这种方法。就是靠用选种方法建立起来的理论模型和基于模型的状态辨识与状态控制——辨证论治，中学在古代十分有限的技术条件下，在对许多疾病，尤其是慢性病和功瞻性痰病的治疗上，取得了许多令现代西医不得不刮目相看的奇迹。在被统称为系统科学的现代控制论、系统论、信息论这些现代科学方法论中，理论模型的建立、系统辨识及控制方法都有着严格的实践观察、严谨的数理表述和严密的逻辑结构的。应用的技术也常常同数学摸型、计算机仿真等最先进的智能工具联系在一起。而在传统的中医学中，这些现代科学中最先进的方法论是不自觉地运用的．是古代压家通过生括中的观察和对人体生理病理活动及治疗规律进行推测和拟想的结果。其中难免舍有一些不符合实际的拟想、观察的不准确、表连的不规范以丑模型整体结构中的矛盾、冲突，这样的体系不可扼具备结构上的一致性和表违上的清晰性，一起玩网游也就不可能性具备严格的可检验·5-性，因而更不可能建立依据受控实验不断对理论摸型进行謦改和完善的发展机制。因此，我们看到的是，随着现代技术的进步，其它科学通过引进新的观察实验方法，通过对理论的不断謦改与完善，以日新月异的速度改变着面貌，而在中医学．虽拣经验的积景还在继续．作为其校心的理论体系近几百年来却陷入了发展停滞的“误区”，与现代科学技术的发展风马牛不相及。今天，现代系统科学在理论模型的拟合、系统辨识和控制技术方面都形成了一套成熟而规范的方法，并具备了严谨而科学的指导原则．在理论模型的表述方式上．也有多种数学方法，倒如统计方法、模糊数学方法在具体建立模型和利用模型的系统辨识和控制中，甚至可以将计算机技术用于系统仿真和疾病的诊断、治疗分析过程。
很显然，用这些最先进的现代辩学方法论规范中医学的研究方珐和指导原则，规范中医学的理论模型、规范中医的辨证论治体系是在保持中医特色基础上发展中医学的值得探索的途径。但问题在于，中医理论模型的完普和规范化、中医辨证论治体系的规范化，只瞻靠精通中医理论并有丰富的临床实践经验的中医专传奇家来完成，而这些专家对现代系坑科学方法论～无所知或仅知一二。根本谈不上将这些方法和技术灵活而恰当地应用于中医学暖域。而懂得这些方法的人往往没有中医的理论和实践根底，在中医的专门问题上没有发言权。如果说，奉世纪初，由西方传人的近代科学技术还不足以使人们搞清中医学的科学性和优势所在，那么经过近几十年尤其是最近年的发展，夸天的科学已经站在一个远高得多的高度上，不仅能从理论上播示中医学的奥秘，而且能够明确指出中医科学化、现代化要解决的方方面面的同题。显然．是抱着传统的中医教育体能不放．一方面空喊着中医现代化的号。一方面却又源源不断地向中医的科研、教育、临床机智输进着具有传统中医和中西医结音的知识结构和陈旧的思维方式的人才还是大刀闻斧地改革中医现有的教育体制，造就出一批既精于现代科学量先进的方法和技术，又在中医理论和临床实践中游刃有采的专门人才，这是摆在中医教育工作者面前的重大的课题。为适应中医的现代化的人才需要。我们的中区柏教育体制面临着在改革中发展的新的机遇。中压学与现代系统科学，一门是世界上最古老舶科学，一门是现代最前器的科学，两者都可算得上博大精裸。其中每一十领域都可耗尽一个人短暂的一生。很难设想一个人在过两个领域内都成为顶尖高手。但比较现宴的，一是让在系统科学领域训练有素的人才，系统地接受中医的基础和临床教育另一是让在中医领域训练有索并有相当现代科学基础的人才，系统地接受控制论、系统论这些现代科学方珐论的教育。当然，中医的现代化，不仅需要具备现代科学方法的中医人才，也需要精通现代技术如系统仿真技术、计算机应用技术而卫懂得中医的跨学辩人才。显然，为了适应中医现代化的人才培养，必须突破现存中医教育体制的局限。科学而有远见地规划中医院校的课程设置，开放中医的教育体制。为此，我们建议：(1)在中医药院校，开设新的系科，在中医专业现有课程设置的基础上，增加理科数理化的基础课程，并开设与现代系统科学相关的专业课最新传奇程。(2)开设第二学历，面向理工农医等专业的本科毕业生或研究生，系统地教授中层币旷或西医基础及临床知识及技能。(3)利用现有的研究生培养机制，培养跨学科的专门人才。总之．中医现代化是靠具有现代科学方法和技术的专门人才实现的。而要造就这样的人才．就要开放中医的教育体制传奇的，使其成为各种知识结构的中医人才的产生和生长的孵化器。只有这样，才有可能青出于蓝而胜于蓝”，开创中医百花齐放、百家争鸣的发展局面。(收稿日期：2000—03—24)。
本文《中医现代化与中医教育体制改革》 --- 作者： 袁冰， 靳琦， uan ing， in i
上一篇：在语文教学中加点生活色彩
下一篇：中国科技期刊进入世界重要检索系统的现状与问题